النزيف بعد الجماع (النزيف بعد الجماع طبياً) هو النزيف الذي يحدث أثناء الجماع أو بعده مباشرة، بغض النظر عن موعد الدورة الشهرية. وفقاً للأبحاث، تعاني ما يقرب من 0.7% إلى 9% من النساء اللواتي يصبن بالحيض من هذه الحالة. في كثير من الأحيان، يكون ناتجاً عن أسباب غير ضارة؛ ومع ذلك، إذا كان متكرراً، فيجب تقييمه بالضرورة.
الأسباب الشائعة وغير الضارة عموماً
جفاف المهبل
إنه أحد الأسباب الأكثر شيوعاً. يؤدي عدم الإثارة الكافية، والرضاعة الطبيعية، وانقطاع الطمث، وبعض الأدوية، والتغيرات الهرمونية إلى الجفاف؛ وقد يؤدي الاحتكاك إلى تهيجات طفيفة ونزيف.
تقرح عنق الرحم (الحالة المعروفة بالجرح)
هي حالة تكون فيها الخلايا الحساسة في الجزء الداخلي من عنق الرحم موجهة نحو الخارج. شائعة لدى الشابات والحوامل واللواتي يتناولن حبوب منع الحمل؛ ويمكن أن تنزف بسهولة عند اللمس، وعادة ما تكون غير ضارة.
الزوائد اللحمية
يمكن أن تنزف الزوائد اللحمية الحميدة الصغيرة التي تتكون في عنق الرحم أو داخله أثناء الجماع؛ ويمكن إزالتها بإجراء بسيط إذا لزم الأمر.
الجماع الأول
قد يحدث نزيف خفيف في التجربة الأولى أو قد لا يحدث على الإطلاق؛ وكلاهما أمر طبيعي. لمزيد من التفاصيل، يمكنك الاطلاع على مقالنا حول خوف الليلة الأولى.
الأسباب التي تتطلب العلاج
- العدوى: يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا والسيلان إلى التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم).
- التهابات المهبل
- بطانة الرحم المهاجرة
- سرطان عنق الرحم والآفات السابقة له: إنه سبب أكثر ندرة؛ ومع ذلك، يجب فحص النزيف المتكرر الناتج عن هذا السبب بالضرورة. اختبار مسحة عنق الرحم المنتظم مهم جداً من هذا المنظور.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) النساء اللواتي يعانين من النزيف بعد الجماع أو بين الدورات الشهرية بمراجعة طبيب أو عيادة للصحة الجنسية. لا تتأخري خاصة في الحالات التالية:
- إذا كان النزيف متكرراً
- إذا كان النزيف غزيراً
- إذا كان مصحوباً بألم أو حمى أو إفرازات ذات رائحة كريهة أو غير عادية
- إذا حدث النزيف بعد انقطاع الطمث
- إذا كنت حاملاً
- إذا فات موعد اختبار مسحة عنق الرحم
سيحدد طبيبك السبب من خلال الفحص واختبار مسحة عنق الرحم، وإذا لزم الأمر، اختبارات العدوى أو الموجات فوق الصوتية. بمجرد تحديد السبب، يكون علاجه سهلاً في معظم الحالات.
نصائح لتجنب النزيف
- خصصي وقتاً للمداعبة؛ الإثارة مهمة للترطيب الطبيعي.
- استخدمي مزلقاً: المزلقات ذات الأساس المائي تقلل الاحتكاك والتهيج.
- استخدمي الواقي الذكري: إنه الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من العدوى.
- توقفي عن الجماع أثناء استمرار النزيف.
المصادر
- NHS. Bleeding between periods or after sex. nhs.uk
- Cleveland Clinic. Bleeding After Sex: What It Means and When To See a Doctor. health.clevelandclinic.org
- Tarney CM, Han J. Postcoital bleeding: a review on etiology, diagnosis, and management. Obstetrics and Gynecology International. 2014;2014:192087.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة؛ ولا يحل محل التشخيص والعلاج. إذا كنت تعانين من النزيف، فراجعي أخصائية أمراض النساء.
