القذف المبكر هو أحد أكثر المشاكل الجنسية شيوعًا لدى الرجال؛ وتُشير الأبحاث إلى أن نحو %20-30 من الرجال يعانون من هذه المشكلة. وبسبب الشعور بالخجل، لا يطلب معظم الرجال المساعدة، رغم أنها مشكلة يمكن علاجها إلى حد كبير.
ما هو القذف المبكر؟
وفقًا لتعريفات الجمعية الأوروبية لأمراض المسالك البولية (EAU) والجمعية الدولية للطب الجنسي (ISSM)، يتميز القذف المبكر بثلاث خصائص أساسية:
- حدوث القذف قبل الإيلاج أو بعده بوقت قصير جدًا (في النوع الخلقي، يكون ذلك عادةً في غضون دقيقة واحدة تقريبًا)
- عدم القدرة على تأخير القذف
- تسبب ذلك ضيقًا للشخص أو لشريكه
للمقارنة: في دراسة أجريت على 500 زوج في خمس دول مختلفة، وُجد أن متوسط الوقت المستغرق من الإيلاج حتى القذف يبلغ نحو 5,5 دقيقة. إن المدد الطويلة المعروضة في الأفلام لا تعكس الواقع.
أنواعه وأسبابه
- المستمر مدى الحياة (الأولي): النوع الذي يستمر منذ التجربة الجنسية الأولى. ويُعتقد أن العوامل البيولوجية العصبية (مثل السيروتونين) تلعب دورًا فيه.
- الذي يظهر لاحقًا (الثانوي): النوع الذي يظهر بعد أن لم تكن هناك مشكلة من قبل. وقد يرتبط بأسباب مثل القلق بشأن الأداء، والتوتر، ومشاكل العلاقة، والتهاب البروستاتا، ومشاكل الغدة الدرقية، أو ضعف الانتصاب.
تقنيات يمكن ممارستها في المنزل
تقنية التوقف والبدء
- ابدأ بالتحفيز (بمفردك أو مع شريكك).
- عندما تشعر باقتراب القذف، أوقف التحفيز تمامًا.
- انتظر لمدة 30-60 ثانية حتى يقل الدافع.
- ابدأ من جديد؛ وكرر ذلك 3-4 مرات.
تقنية الضغط
عند الاقتراب من القذف، يتم إيقاف التحفيز والضغط على المنطقة الواقعة مباشرة تحت رأس القضيب لمدة 10-20 ثانية. بعد أن يقل الدافع، انتظر نحو 30 ثانية ثم استمر.
تمارين كيجل (قاع الحوض)
شد وإرخاء العضلات التي تستخدمها لقطع البول في منتصفه يمكن أن يدعم التحكم في القذف. يمكنك الاطلاع على دليل كيجل الخاص بنا لمزيد من التفاصيل.
نصائح عملية أخرى
- ممارسة العادة السرية قبل العلاقة بساعة إلى ساعتين
- استخدام واقي ذكري أكثر سمكًا
- الوضعيات التي تكون فيها الشريكة في الأعلى
- خفض الوتيرة من خلال أخذ أنفاس عميقة
- إعطاء الأولوية لمتعة الشريكة من خلال مداعبة طويلة
يُقال إن هذه التقنيات تنجح في المدى القصير بنسبة تصل إلى النصف تقريبًا؛ وهي تتطلب ممارسة منتظمة وصبرًا. كما يمكن لمنتجات مثل حلقات وأغطية القضيب أن تساعد بعض الرجال على إطالة المدة.
خيارات العلاج الطبي
عندما لا تكون الأساليب السلوكية كافية، قد يقترح طبيبك ما يلي:
- كريمات أو بخاخات مخدرة موضعية: تقلل من الحساسية. ويُنصح باستخدامها مع واقي ذكري لمنع تخدير الشريكة.
- أدوية بوصفة طبية: أدوية تؤخر القذف مثل دابوكستين أو بعض مضادات الاكتئاب. ويجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت إشراف طبي.
- علاج ضعف الانتصاب إذا كان موجودًا أيضًا.
- العلاج الجنسي وعلاج الأزواج: يقللان القلق ويعززان التواصل في العلاقة.
الأسئلة الشائعة
هل يختفي القذف المبكر من تلقاء نفسه؟
في الحالات المرتبطة بالقلق، قد يتحسن الوضع مع اكتساب الخبرة والاسترخاء؛ أما النوع المستمر مدى الحياة، فعادةً ما يتطلب علاجًا.
هل يسبب القذف المبكر العقم؟
لا. طالما يحدث القذف داخل المهبل، فإنه لا يؤثر على الخصوبة.
هل بخاخ التأخير آمن؟
عادةً ما يكون آمنًا عند استخدامه وفقًا للتعليمات؛ ولكن إذا ظهر حساسية أو تهيج، يجب التوقف عن استخدامه واستشارة الطبيب.
المصادر
- Salonia A, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Erectile Dysfunction and Premature Ejaculation. European Urology. 2021;79(1):151-167.
- Althof SE, et al. International Society for Sexual Medicine's guidelines for the diagnosis and treatment of premature ejaculation. Journal of Sexual Medicine. 2010;7:2947-2969.
- Waldinger MD, et al. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. Journal of Sexual Medicine. 2005;2(4):492-497.
- The Royal Australian College of General Practitioners. Premature ejaculation: a clinical review for the general physician. 2015.
هذا المحتوى لأغراض التثقيف العام فقط؛ ولا يغني عن التشخيص والعلاج. استشر طبيبًا مختصًا في أمراض المسالك البولية قبل استخدام أي دواء.
